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 En cuanto a sus posibles facultades legales, para participar en la atención del paciente de manera directa y en el manejo y/o registro de datos en relación a los expedientes clínicos del paciente, creo que aunque no es su principal objetivo, La CONAMED (Comisión Nacional de Arbitraje Médico), le puede asesorar de mejor manera, por ser asuntos que directa o indirectamente le atañen y en los que tienen amplia experiencia, e incluso de oficio pueden llegar a intervenir cuando tienen conocimiento de casos de su competencia.

Al ser parte del sistema y/o equipo de salud, usted puede en un momento dado estar facultado y obligado a realizar ciertas anotaciones en un expediente clínico, pero solo referentes a su área profesional, por ninguna razón, puede usted ingresar datos que corresponden a profesionales médicos o técnicos de la salud de aéreas o especialidades ajenas a su área profesional.

Le sugiero que consulte las siguientes Normas Oficiales Mexicanas, emitidas por la Secretaría de Salubridad y Asistencia, respecto al manejo de los expedientes clínicos, para que pueda diferenciar lo que tiene obligación de hacer y lo que le está prohibido (Debajo de la norma correspondiente, se encuentra la dirección o vínculo para ingresar a la página, escribirlo con todos los caracteres unidos):

NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-168-SSA1-1998, DEL EXPEDIENTE CLÍNICO.

h t t p : / / w w w . c o n a m e d . g o b . m x / p r o f _ s a l u d / p d f / N O M – 1 6 8 – S S A 1 – 1 9 9 8 . p d f

RESOLUCION POR LA QUE SE MODIFICA LA NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-168-SSA1-1998, DEL EXPEDIENTE CLINICO.

h t t p : / / w w w . c o n a m e d . g o b . m x / p r o f _ s a l u d / p d f / R e s o l u c i o n _ m o d i f i c a c i o n _ N O M – 1 6 8 – S S A 1 – 1 9 9 8 . p d f