Dicho acuerdo no es mas que una Acta de Hechos o de Responsabilidades y para ello unicamnete se asientan las circunstancias de los hechos, por lo que no hay un "formato" especifico para ello, es simplemente un Acta en la que se indica lugar y fecha, se señala el fundamento legal, se manifiesta que se declara bajo protesta de decir verdad como sucedieron los hechos de lo contrario es acreedor a las sanciones penales por rendir declaracion falsa ante autoridad distinta y a continuacion se narran los hechos los cuales se suscriben en dicha Acta, al termino la firman los que comparecieron y dos testigos.